Нейродегенеративные заболевания редко начинаются внезапно: за годы до постановки диагноза мозг может посылать сигналы, которые легко принять за усталость, возраст или просто плохое настроение. Вот пять неочевидных симптомов, которые могут указывать на начало слабоумия или болезни Паркинсона.
Запахи изменились
Кофе пахнет слабее, аромат любимых духов потускнел, знакомые запахи стало трудно различить. Такое снижение остроты обоняния – гипосмия – может быть одним из ранних признаков нейродегенеративных изменений в головном мозге.
Особенно хорошо эта связь изучена приболезни Паркинсона: у большинства больных гипосмия начинаетсяза 10-15 лет до появления основных симптомов. Предполагается, что на ранней стадии в патологический процесс вовлекаются участки головного мозга,затрагивающие функционирование обонятельных луковиц.
Выберите врача в своем городе
по специальности:
Невролог
Выбрать врача
Существуют также доказательства того, что снижение обоняниясвязано с деменцией. Исследование, проведенное при поддержке Национального института старения США, показало, что способность распознавать запахи связанасо скоростью потери объема мозга и снижением умственных функций. Исследование также показало, что более высокая способность распознавания запахов связана с медленной потерей объема мозга, особенно в лобной и височной областях.
Важно. Обоняние может снижаться и по другим причинам: вирусные инфекции, хронические заболевания носа и околоносовых пазух, курение, прием некоторых лекарств и естественные возрастные изменения.
«Я поместила бабушку в пансион и не пожалела»: личная история
Мечты явились реальностью
Человек спит, но вдруг кричит, машет руками, падает с кровати или пытается убежать. Родственники думают: мне приснился кошмар, но если это происходит регулярно, то это может быть расстройство поведения в фазе быстрого сна – РПСД.
Обычно во время сна мышцы тела отключаются, но иногда этот механизм не срабатывает, и человек буквально разыгрывает свои мечты. Такое нарушение поведения в фазе быстрого снаявляется важным признаком высокого риска развития синуклеинопатий — заболеваний, к которым относятся болезнь Паркинсона и деменция с тельцами Леви.
Метаанализ 2019 года показал, что у людей с РБС 96% риск развития нейродегенеративных заболеваний в течение 14 лет после постановки диагноза.
Важно. Беспокойный сон, подергивание конечностей или разговоры во сне — это не то же самое, что расстройство поведения во сне. Диагноз ставит врач на основании клинической картины и данных полисомнографии.
Апатия наступила
Человек, много лет занимающийся любимым хобби, неожиданно бросает его, а также отказывается от встреч с друзьями, меньше участвует в семейной жизни, становится менее активным. Такое поведение должно вызывать беспокойство. Согласно критериям Ассоциации Альцгеймера, потеря интереса к обычной деятельности и социальная изоляция могут быть одними из ранних признаков деменции.
Важно. Это очень неспецифический симптом. Апатия возникает при депрессии, хроническом стрессе, тревожных расстройствах и после приема некоторых лекарств. Особенно важна динамика: вас должно насторожить не временное желание побыть в одиночестве, а устойчивое изменение поведения, которое сохраняется и постепенно усиливается.
Знакомые вещи сложны
Человек годами готовит на глаз одно и то же блюдо - и вдруг не может запомнить порядок действий без рецепта или путается при оплате счетов, забывает, что уже сделал перевод, не может придерживаться привычной последовательности в знакомом задании.
Трудности при выполнении рутинных, знакомых задач — один из возможных ранних признаков болезни Альцгеймера.
В то же время один случай ничего не говорит о развитии деменции. Однажды любой может отвлечься, забыть пароль или неправильно оплатить счет. Значение имеет постепенное и устойчивое снижение способности справляться с привычной деятельностью, особенно если это замечают не только родственники, но и сам человек.
Ученые рассказали, что нужно знать родственникам людей с деменцией
Стало сложнее ориентироваться на местности
Ситуация: человек, который много лет самостоятельно шел до ближайшего магазина или ехал по знакомому маршруту, начинает чаще пользоваться навигатором или внезапно теряется в знакомой местности.
Проблемы с пространственной ориентацией считаются ранним признаком болезни Альцгеймера. Исследование Кембриджского университета среди людей с высоким риском болезни Альцгеймера показало, что трудности с ориентацией в окружающей среде предшествуют другим расстройствам мышления и могут развиться за годы и даже десятилетия до появления первых симптомов деменции.
Это не значит, что человек, начавший пользоваться навигатором, обязательно болен. Современный человек может пользоваться картами просто потому, что это удобно. Кроме того, на способность ориентироваться влияют зрение, слух, тревожность и многие другие факторы.
Следует насторожиться, если человек начинаетрегулярно теряться в местах, где раньше он уверенно ориентировался.
Главное о ранних признаках нейродегенеративных заболеваний
Слабоумие и болезнь Паркинсонаразвиваются медленно, и первые изменения могут появиться задолго до того, как человеку будет поставлен диагноз. Возможные ранние признаки включают снижение обоняния, необычное поведение во время сна, апатию и потерю интереса к обычным занятиям, трудности с выполнением привычных действий и проблемы с ориентацией в пространстве. Часто человек и его близкие не придают значения этим изменениям и объясняют их возрастом, усталостью или стрессом. Хотя ни один из этих признаков сам по себе не означает, что у человека обязательно будет деменция или болезнь Паркинсона, им следует предупреждать. Если изменения сохраняются и постепенно усиливаются, необходимо обратиться к врачу.
Подписывайтесь на в Максе! Мы останемся на связи, несмотря на блокировки и сбои.
Важные исследования
Пространственная навигация при доклинической стадии болезни Альцгеймера
Обоняние связано со скоростью потери мозговой ткани и снижением когнитивных функций.
Связь между расстройством поведения во время быстрого сна и нейродегенеративными заболеваниями может отражать лежащую в основе синуклеинопатию.