Вирус ветряной оспы может годами скрываться в нервах и вызывать боль.

Вирус ветряной оспы не исчезает из организма после выздоровления - он может длительное время скрываться в нервных ганглиях, а спустя годы может поражать нервную систему и приводить к длительным болям. Обзор китайских ученых из больницы китайско-японской дружбы показал: острая боль при опоясывающем герпесе и хроническая постгерпетическая невралгия могут быть стадиями единого процесса поражения нервной ткани.

Реактивированный вирус повреждает нервные волокна, вызывая аномальную активность ионных каналов. Нейроны начинают посылать болевые сигналы без реального стимула. Постепенно развивается центральная сенсибилизация — состояние, при котором спинной и головной мозг становятся более чувствительными к болевым сигналам и могут поддерживать боль без исходного раздражителя. Без лечения такие механизмы могут поддерживать хроническую боль.

Невролог рассказал о видах боли и способах с ними бороться

Постгерпетическая невралгия — боль, сохраняющаяся после исчезновения кожных проявлений. В разных клинических руководствах используются разные сроки диагностики(от 1 до 3 месяцев после начала заболевания). Оно может длиться месяцами или годами и проявляться ощущением жжения, прострелов, болезненной чувствительностью кожи к прикосновению.

Вывод авторов обзора: острую боль при опоясывающем герпесе и ПГНнельзя рассматривать как два разных заболевания. Это один непрерывный патологический процесс, и именно в его начале есть возможность вмешаться. «Слишком многие пациенты ждут, пока боль пройдет сама по себе, и упускают критический момент для предотвращения хронизации», — говорит профессор Фан.

Это критическое окно — первые дни и недели после появления симптомов. Раннее обращение к врачу и получение лечения могут снизить риск возникновения долгосрочной боли и осложнений. Ждать, пока опоясывающий лишай пройдет сам по себе, означает столкнуться с хронической болью на долгие годы.

При появлении характерной односторонней сыпи с болью, жжением или покалыванием по ходу нервных путей необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Чем раньше ваш врач оценит симптомы и назначит лечение, тем ниже риск возникновения длительной боли после опоясывающего лишая.

Стригущий лишай у человека: причины, симптомы и лечение

Постгерпетическая невралгия лечится не обычными обезболивающими, а препаратами, влияющими на механизмы нейропатической боли. В зависимости от выраженности симптомов врач может назначить противосудорожныенекоторые антидепрессанты, а также местные средства - пластыри с лидокаином или капсаицином. Если боль сохраняется в течение длительного времени и плохо поддается лечению, можно использовать и другие методы, в том числе интервенционные, но их необходимость определяет специалист. Для лечения лишая применяют препараты от вируса герпеса.