Врач рассказал мне, сколько раз нормально болеть

Многие привыкли в каждой сезонной простуде винить «слабый иммунитет» и скупать иммуностимуляторыпри первом чихании. Однако частые ОРВИ не являются показателем работы иммунной системы. Аллерголог-иммунолог Сельма Аршба рассказала у, где проходит грань между обычной усталостью и иммунодефицитом и по каким признакам можно понять, что иммунной системе нужна помощь.

"Иммунитет - сложная система распознавания и разрушения. Частые простудные заболевания без осложнений в виде пневмонии, бактериального синусита и отита чаще указывают на высокую вирусную нагрузку, чем на первичный иммунодефицит".

Аршба Сельма Константиновна, врач - аллерголог-иммунолог клиники ДокМед

Для оценки здоровья иммунной системы смотрятне столько на количество эпизодов заболевания, сколько на их тяжесть. В клинической медициненет термина «слабый иммунитет». Хотя из-за недосыпа, хронического стресса, анемии, дефицита витамина D и других внешних причин организму может потребоваться больше времени для борьбы с простудой. В этом случае проблему можно решить изменением образа жизни: правильное питание, качественный сон, физическая активность и борьба со стрессом.

Как быстро повысить иммунитет весной: научно обоснованный подход

При серьезных нарушениях в работе иммунной системы говорят уже о иммунодефиците. В этом случае какой-то компонент системы не выполняет свою функцию, например, не вырабатываются антитела. Иммунодефицит может быть:

первичный – вследствие генетического повреждения;

вторичный – вследствие воздействия химиотерапии, неконтролируемого сахарного диабета или ВИЧ-инфекции.

В этом случае необходимо комплексное и, как правило, пожизненное лечение.

Сложность в том, что даже современная лабораторная диагностика не всегда дает однозначный ответ, в норме иммунитет или нет. Сдавать иммунограмму — сложный анализ крови, оценивающий работу иммунной системы, — без показаний обычно бесполезно.

"Результаты иммунограммы крайне вариабельны. Они изменяются в течение дня, после еды, при стрессе, во время вирусной инфекции (даже легкой) и после нее. Нет смысла интерпретировать эти анализы вне контекста тяжелых инфекций (например, подозрение на ВИЧ, онкология, врожденный иммунодефицит с бактериальным сепсисом), - говорит иммунолог. - Отклонения в иммунограмме часто болеющего человека в 95% случаев оказываются вариантом физиологической нормы или следствием недавней перенесенной инфекции". инфекция, а не причина болезни».

Это не значит, что иммунограмма — бесполезный тест, но она информативна только в контексте правильного назначенияи необходима при «красных флажках».

Дефицит витаминов весной: кто в группе риска и как поддержать организм

Когда вам действительно нужно пройти тестирование?

Фонд Джеффри Моделла (международная некоммерческая организация, борющаяся с первичными иммунодефицитами) выявил10 тревожных признаков, которые могут указывать на иммунодефицит.

два или более случаев отита (ушной инфекции) в год;

два и болееслучаев синусита (воспаления носовых пазух) в течение года (при отсутствии аллергии);

пневмониякаждый год;

хроническая диарея, сопровождающаяся потерей веса;

рецидивирующие вирусные инфекции с атипичным или тяжелым течением (простуда, герпес, кондиломы);

необходимость внутривенных антибиотиков для лечения распространенных инфекций;

рецидивирующие глубокие абсцессы кожи или внутренних органов;

постоянная молочница или грибковые инфекции кожи и других органов;

инфекция, вызванная обычно безвредными микобактериями.

семейный анамнез ПИД (если у одного из ваших кровных родственников первичный иммунодефицит).

Американская академия аллергии, астмы и иммунологии также перечисляет увеличение лимфатических узлов и селезенки, задержку роста и связанные с ними аутоиммунные заболевания среди возможных признаков иммунодефицита.

Главное о частых простудах и иммунитете

Частые простудыне означают слабый иммунитет. Если ОРВИ проходят в течение 10 дней без осложнений, значит, иммунная система просто встречает новые вирусы и адаптируется к ним.

Слабый иммунитет – это не диагноз, зачастую это сигнал о том, что недостаточно сна, имеется хронический стресс или питание проседает. Иммунограмма без серьезных показаний – почти всегда пустая трата денег. Незначительные отклонениямогут быть объяснены стрессом или недавней инфекцией. Насторожить должно не количество простудных заболеваний, а ихтяжесть. Гнойные осложнения, рецидивирующие пневмонии, необходимость внутривенного введения антибиотиков – поводы для обращения к иммунологу.

Текст проверила Сельма Аршба, врач-аллерголог-иммунолог клиники «ДокМед» со стажем 21 год.

Срочно подписывайтесь на у Макса! Таким образом, мы останемся на связи даже в нестабильные времена.