Пупочная грыжа: симптомы, причины, диагностика и лечение у взрослых

Пупочная грыжа — распространенное заболевание передней брюшной стенки, которое может долгое время оставаться незамеченным. В некоторых случаях оно сопровождается неприятными ощущениями и требует хирургического вмешательства. Хирург Павел Кихляров рассказал у, на что следует обратить внимание при пупочной грыже и почему важно вовремя обратиться к специалисту.

Внешне грыжа выглядит как мягкое округлое образование в области пупка. Она становится более заметной при кашле, натуживании, физической нагрузке или стоянии, а когда человек ложится, грыжа может уменьшиться или полностью исчезнуть. Основным признаком заболевания является выпячивание в области пупка. Оно может быть небольшим, почти незаметным или достигать нескольких сантиметров.

Среди распространенных симптомов пупочной грыжи можно выделить:

ощущение легкой ноющей боли, тяжести, дискомфорта, возникающее после физической нагрузки, длительного стояния, кашля или поднятия тяжелых предметов; вздутие живота, склонность к запорам, тошнота (это уже признаки осложнений).Причины развития

В основе заболевания лежит сочетание слабости тканей иповышения внутрибрюшного давления. Если нагрузка на переднюю брюшную стенку регулярно увеличивается, имеющийся дефект может постепенно расширяться.

Факторы, повышающие вероятность образования грыжи, включают:

избыточный вес и ожирение;беременность;скопление жидкости в брюшной полости;хронический кашель;хронические запоры и регулярное натуживание;тяжёлая физическая работа и частый подъём тяжестей.

Образование в области пупка изменяется в размерах при напряжении желудка, кашле или стоянии. Грыжа может подправиться «внутрь» живота при легком надавливании, но делать это самостоятельно не следует. Когда вы кашляете, такое ощущение, будто что-то вдавливается вам в палец. Врачи называют это«кашлевым импульсом».Диагностика и лечение

В большинстве случаев диагностика пупочной грыжи начинается сосмотра хирурга. Он оценивает размеры образования, состояние кожи, болезненность, положение больного и возможность вправления.

При типичной клинической картине дополнительные исследования могут не потребоваться. При сомнении диагноза проводят УЗИ передней брюшной стенки, позволяющее оценить размеры дефекта и содержимое грыжевого мешка.

Если по данным обследования диагноз остается неясным или есть подозрение на осложнения, врач может назначить УЗИ или КТ.

"У многих больных пупочная грыжа может существовать годами без боли и практически не вмешиваясь, но при этом постепенно разрастается или становится невправимой. Консервативные методы не способны закрыть образовавшийся дефект передней брюшной стенки".

Кихляров Павел Валерьевичврач-хирург ГКБ № 67 им. Л.А. Ворохобова

По словам специалиста, современные рекомендации допускают наблюдение за бессимптомными или малосимптомными пупочными грыжами у взрослых, но пациента обязательно предупреждают: при появлении болей, роста грыжи нужна операция, во время которой хирург возвращает содержимое грыжевого мешка в брюшную полость и закрывает дефект.

Осложнения грыжи

Одним из наиболее серьезных осложнений является удушение. В этом случае содержимое грыжевого мешка захватывается в области грыжевых ворот и препятствует нормальному кровоснабжению.

«Если у вас сильная боль в области пупка, вы обнаруживаете плотное выпячивание, кожа над ним краснеет или синеет, возникаеттошнота или рвота,перестают отходить газы и стул, это могут быть признаки ущемленной грыжи – опасного для жизни состояния, требующего неотложной медицинской помощи», – предупреждает хирург.

При подозрении на ущемление нельзя ждать. пока симптомы не исчезнут. Такое состояние требует срочного обследования у врача и хирургического вмешательства, так как при нарушении кровоснабжения кишечника может произойти повреждение или гибель его части.

Профилактика пупочной грыжи

Полностью исключить заболевание невозможно, так как на его развитие влияют анатомические особенности и состояние соединительной ткани. Профилактика помогает уменьшить воздействие на некоторые факторы риска.

Для этого они рекомендуют:

поддерживать здоровый вес;не допускать хронических запоров;своевременно лечить длительный кашель;отказаться от курения, вызывающего хронический кашель;использовать правильную технику при подъёме тяжестей;контролировать заболевания, сопровождающиеся асцитом (скоплением жидкости в брюшной полости);обращаться к врачу при появлении выпячивания в области пупка.

Основными признаками являются выпуклость в области пупка, которая может стать более заметной при кашле и физической нагрузке, а также дискомфорт или боль. Важно не оставить без внимания новое или меняющееся выпячивание, а при возникновении сильной боли, невправимости грыжи, рвоты, затруднения отхождения стула или газов, изменения цвета кожи следует срочно вызвать скорую помощь.

Текст проверил хирург Кихляров Павел Валерьевич Кихляров, стаж 20 лет.

Подписывайтесь на в Максе! Мы останемся на связи, несмотря на блокировки и сбои.

Важные исследованияКак выглядит грыжа? Причины пупочной грыжи Как проводится операция по удалению грыжи?