Ночные линзы позволяют ходить без очков в течение дня. В то же время у детей и подростков они могут также замедлять рост глазного яблока – основного механизма прогрессирования близорукости. Офтальмолог Никита Бубенин рассказал у, как работает ортокератология и можно ли ее использовать взрослым
Эффект временный и полностью обратимый: после того, как человек перестает носить линзы, роговица возвращается к прежней форме.
Как ночные линзы влияют на близорукость у детей
Близорукость (близорукость) прогрессирует, поскольку глазное яблоко продолжает удлиняться.
"В норме лучи света проходят через оптические среды глаза и сходятся в одной точке - фокусе на сетчатке. Если этот фокус смещается относительно сетчатки, то начинаются проблемы со зрением. При чрезмерном росте глаза по горизонтали фокус смещается от сетчатки, поэтому прогрессирование близорукости напрямую связано с ростом глазного яблока".
Бубенин Никита Дмитриевичврач-офтальмолог "Олимп Клиник"
Ортокератологические линзы влияют на то, как свет распределяется по периферии сетчатки. Этот периферический дефокус служит сигналом, который тормозит осевое удлинение глаза.
Метаанализ семи рандомизированных исследований показал, что у детей, носивших ночные линзы, глазное яблоко за два года удлинялось в среднем на 0,28 мм меньше, чем у тех, кто носил обычные очки. Скорость прогрессирования близорукости снизилась примерно на 47% за два года.
"Ночные линзы имеют высокий процент эффективности - около 60%, а по некоторым данным даже больше. Это означает, что с линзами прогресс от "-1,50" диоптрий до "-2,0" диоптрий произойдет не за год, а за три-четыре года", - уточняет врач.Важно понимать: линзы замедляют, но не останавливаютблизорукость полностью и не устраняют имеющуюся близорукость.
Дефокальные очки: помогают ли они остановить близорукость?
Помогают ли они взрослым?
У взрослых ночные линзы действуют прежде всего как метод коррекции: надев их на ночь, можнообойтись без очков днем. Это удобно для занятий спортом, работы в пыльных условиях или просто для комфорта. Однако доказательств того, что ортокератология замедляет прогрессирование близорукости у взрослых, недостаточно.
"Одной из структур глаза является соединительная ткань, которая растет вместе с ребенком. Наиболее активный период приходится на возраст до 15-16 лет, затем по вполне физиологическим причинам рост глаза, как и тела, прекращается. ОК-линзы представляют интерес в первую очередь для более молодых пациентов, чтобы не допустить быстрого увеличения минусового числа. Взрослые могут использовать ОК-линзы просто как вариант коррекции, когда нет возможности или желания носить очки или дневные линзы", --- офтальмолог объясняет.Риски и неудобстваОсновной риск – инфицирование роговицы. При несоблюдении правил гигиены возможен микробный кератит (воспаление роговицы). Дети и подростки особенно уязвимы, поскольку они могут небрежно относиться к уходу за линзами.
Также в период зависимости возможны:
ощущение инородного тела в глазу; сухость; блики вокруг источников света; нестабильность зрения по утрам.
Кроме того, линзы необходимо носить каждый вечер и соблюдать строгий режим ухода – это требует дисциплины.
"ОК-линзы жесткие, но тем не менее требуют бережного обращения. С ними необходимо правильно обращаться каждый раз после ношения, следить за контейнером (менять по мере необходимости) и самой линзой (на предмет царапин, сколов). При нарушении хотя бы одного из этих правил существует риск травмирования роговицы и инфицирования ее с последующим воспалением. Эти явления могут привести не просто к дискомфорту, а к выраженному снижению зрения", - предупреждает Никита Бубенин.Главное в линзах ночного виденияНочные линзы временно меняют форму роговицы и позволяют хорошо видеть днем. У детей этот метод может замедлить прогрессирование близорукости, но не излечивает близорукость навсегда. У взрослых это прежде всего метод коррекции зрения; нет никаких доказательств того, что ортокератология помогает остановить близорукость во взрослом возрасте. Основной риск – плохая гигиена, поэтому ночные линзы требуют строгого ежедневного ухода.
Текст проверил врач-офтальмолог Никита Бубенин, стаж 7 лет.
Подписывайтесь на в Максе! Будем на связи, несмотря на блокировки и сбои.
Важные исследования Ортокератология для замедления прогрессирования близорукости у детей: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Микробный кератит в ночной ортокератологии: обзор первых 50 случаев.