В сети обсуждают недавнее заявление владельца стоматологического бренда Revyline: он назвал женщин весом более 55 кг «толстыми» и представил измерения своей жены — 50 кг при росте 165 см — как ориентир, который «нравится большинству мужчин». Мы разобрались, как правильно оценить вес с учетом роста, возраста и состава тканей.
Строгие стандарты веса редко исходят от медицины. Чаще всего их формируют поп-культура, индустрия моды, рекламные образы и личные эстетические предпочтения законодателей моды. Со временем такие рекомендации начинают звучать так, будто это медицинская норма, хотя они не имеют отношения к медицинской диагностике.
Исследование 2025 года, в ходе которого было проанализировано около 800 000 рекламных изображений, обложек журналов и показов мод за последние 25 лет, выявило интересный парадокс. Несмотря на большее разнообразие моделей, типичный тип телосложения, пропагандируемый индустрией, практически не изменился — в самых престижных сегментах моды худоба по-прежнему остается доминирующим стандартом.
Миф о некоем идеальном весе имеет четкую причину: цифрой на весах легче рекламировать и запугивать. Его легко сравнивать, обсуждать и превращать в «идеал». Однако тело устроено сложнее. Два человека одного и того же веса могут иметь очень разные рост, размер мышц, распределение жира, плотность костей и метаболические риски. Навязывание параметров одного человека в качестве стандарта для других является выражением субъективного предпочтения, а не медицинского критерия. Он игнорирует физиологическое разнообразие,генетику и естественные возрастные изменения.
Многие до сих пор считают формулу рост минус 100 (или 110)универсальным способом узнать «идеальный вес», хотя на самом деле это скорее артефакт 19 века, чем рабочий инструмент современной диетологии. Французский хирург и антрополог Поль Брока вывел это соотношение в 1870-х годах на основе антропометрических данных солдат и средних фигур мужчин своего времени. Со временем аналогичный подход стали применять американские страховые компании. Им нужен был простой и удобный индикатор для массовой оценки страхового риска и расчета стоимости полиса.
Как современная медицина оценивает вес
Врачи не делают выводы о здоровье на основании одних цифр. В клинической практике используются несколько показателей: индекс массы тела, окружность талии, состав тела, возраст, симптомы, тесты и связанные с ними факторы риска.
ИМТ: базовый инструмент, но не окончательный ответ
Индекс массы тела рассчитывается по формуле: масса тела в килограммах делится на рост в метрах, возведенный в квадрат. Этот расчет индекса массы тела используется как быстрый скрининг, а не как единственный метод диагностики. По классификации Всемирной организации здравоохранения, ИМТ ниже 18,5 соответствует недостаточному весу, 18,5–24,9 – нормальному, 25–29,9 – избыточному весу, 30 и выше – ожирению.
На примере показано, почему опасно принимать за норму универсальные 55 кг. Для женщины ростом 175 см вес 55 кг дает ИМТ около 18,0. Это уже не «идеал», а зона пониженной массы тела по критериям ВОЗ. Недостаточный вес также связан с медицинскими рисками. К ним относятся анемия, нарушения менструального цикла, снижение минеральной плотности костей и ослабление иммунной защиты.
Однако ИМТ не отражает, из чего состоит вес. Он не разделяет мышечную и жировую ткани. Спортсмен с выраженной мускулатурой может попасть в категорию «избыточный вес», хотя процент жира у него невысокий. У пожилого человека возможна обратная ситуация: вес формально нормальный, но мышечной ткани мало. Эти особенности подробно анализируются в исследовании ограничений ИМТ.
Окружность талии: важный показатель риска
Окружность талии помогает оценить брюшной жир – жир, который накапливается в области живота и в большей степени связан с кардиометаболическими рисками. Этот показатель зачастую более информативен, чем сам вес. Согласно критериям ВОЗ, риск метаболических осложнений увеличивается при окружности талии более 80 см у женщини более 94 см у мужчин. Высокому риску соответствуют значения более 88 см у женщин и более 102 см у мужчин.
Это важно еще и потому, что абдоминальное ожирение встречается и при нормальном ИМТ: вес может быть нормальным, но распределение жира увеличивает риск метаболических нарушений.
Проверьте свою талию: этот тест предсказывает болезни сердца и диабет
Процент жира в организме: более точно описывает состав тела, чем вес.
Два человека весом 55 кг могут выглядеть и чувствовать себя по-разному: у одного больше мышц, у другого выше доля жировой ткани. Для оценки состава тела в клинической практике применяют биоимпедансометрию и другие методы.
Нормальные значения процента жировой ткани зависят не только от пола, но и от возраста. По данным Американского совета по физическим упражнениям, для женщин, не занимающихся профессиональным спортом, физиологический диапазон составляет примерно 21-31% (категории «Фитнес» и «Средний»).
С возрастом доля жировой ткани обычно постепенно увеличивается даже при стабильном весе – это часть естественных изменений в составе тела, а не самостоятельный маркер заболевания. Прямое сравнение, например, 25-летней и 45-летней женщины на основании одной цифры шкалы или даже одного «идеального» процента жира методологически некорректно.
Каков результат?
Нормальный вес – показатель индивидуальный: врач оценивает его наряду с ИМТ, окружностью талии, процентом жировой ткани и возрастом. Попытки свести здоровье к одному показателю веса не основаны на науке и противоречат современной медицине.
Подписывайтесь на в Максе! Мы останемся на связи, несмотря на блокировки и сбои.