Клещевой боррелиоз: чем он опасен и как его вылечить

2 просмотров
Клещевой боррелиоз: чем он опасен и как его вылечить

Клещи уже активны и кусают людей и животных. Одним из опасных последствий является боррелиоз или болезнь Лайма. Мы разобрались, чем это опасно и как избавиться от переносчиков.

Дело в том, что ювенильный артрит встречается в 2-20 случаях на 100 тысяч населения. А в городке Олд Лайм проживает чуть более 7 тысяч человек. Это максимум 1-2 случая ревматоидного артрита в год, но не сотни. Врачи стали более подробно опрашивать пациентов. Оказалось, что подавляющее большинство из них были укушены клещами

Ученому Вилли Бургдорферу понадобилось несколько

летдля того, чтобы найтипричину странного заболевания. В 1982 году в авторитетном журнале Science была опубликована статья, где был описан возбудитель болезни Лайма. Это спиральчатая бактерия (спирохета) Borrelia burgdorferi (названа в честь ее первооткрывателя). Попадает в организм при укусе инфицированного клеща, поэтому заболевание еще называют иксодовым клещевым боррелиозом.

Где люди заболевают боррелиозом?

Болезнь Лайма распространена вСеверном полушарии: США, Канаде, Европе и Азии. В Европе ежегодно регистрируется около 200 тысяч случаев заражения, в России гораздо меньше – от 3 до 8 тысяч.

Основными переносчиками боррелиоза являются иксодовые клещи. Есть несколько типов:

Ixodes scapularis (черноногий клещ) — основной переносчик в Северной Америке;

Ixodes pacificus (западный черноногий клещ) - встречается на западном побережье США (Калифорния, Орегон, Вашингтон);

Ixodes ricinus (собачий клещ) — основной переносчик в Европе, включая Россию;

Ixodes persulcatus (таежный клещ) – встречается в Сибири, на Урале, на Дальнем Востоке и в северо-западной части России.

Собачий клещ коричневого цвета, тело покрыто тонкими волосками, ноги коричневатые. Таежный клещ темнее, а ноги красноватые.

Боррелиозная инфекция

Болезнь Лайма вызываютразличные виды боррелий, но чаще всего это Borrelia burgdorferi. Примечательно, что клещ выделяет слюну, содержащую обезболивающие вещества и компоненты, разжижающие кровь. Поэтому укушенный человек, как правило, не чувствует боли. Это позволяет клещу оставаться необнаруженным в течение длительного времени, иногда до нескольких дней.

Чем дольше клещ остается на теле, тем выше вероятность заражения. В большинстве случаев заражение происходит в течение 24 часов с момента прикрепления. Таким образом, если вы удалите клеща в течение первых 24 часов после укуса, вы значительно снизите вероятность заражения.

При попадании боррелий в кровь они могут проникать в различные ткани, поражая суставы, нервную и сердечно-сосудистую системы.

Как заподозрить клещевой боррелиоз

Болезнь Лайма развивается в несколько стадий. Чаще всего первые симптомы появляются через 1-2 недели после укуса. Основным проявлением является мигрирующая эритема. Это красное пятно, которое постепенно увеличивается в размерах: от нескольких сантиметровдо 15-20 см (а иногда и больше). По мере увеличения пятна центр может светлеть, в результате чего сыпь иногда приобретает кольцевидную форму. Часто такие пятна располагаются в области бедер, ягодиц и подмышек. Кроме того, у больного:

высокая температура

головные боли,

тошнота,

напряжение мышц (особенно в области затылка).

Хотя мигрирующая эритема является классическим признаком, она встречается не у всех(по некоторым данным, до 30% инфицированных могут ее не замечать). Заболевание может сразу проявиться симптомами со стороны нервной системы или суставов.

Через несколько месяцев после заражения боррелии распространяются по всему организму с кровью и лимфой. Начинается вторая стадия, которая называется диссеминированная. Для нее характерно:

красные пятна овальной или круглой формы (но их гораздо меньше, чем на первой стадии);

пульсирующие головные боли;

нарушение сна;

боли в мышцах и суставах;

повышенная утомляемость;

учащенное сердцебиение;

одышка;

неврологические симптомы (например, парез лицевого нерва, при котором мышцы лица частично перестают двигаться).

Если заболевание не лечить, то через 6-24 месяца развивается третья стадия. На этой стадии больного беспокоят:

сильные боли в суставах (может опухнуть область коленного сустава);

мышечные спазмы;

атрофические поражения кожи;

узелковые образования;

симптомы менингита (сильная головная боль, спутанность сознания);

отсутствие координации;

выраженные нарушения внимания и памяти.

Диагностика

Если у пациента после укуса развивается мигрирующая эритема, то диагноз можно поставить на основании только этого факта.

В остальных случаях помогут лабораторные анализы:

анализ крови на антитела к боррелиям (в первые 2-3 недели может быть ложноотрицательным, поскольку иммунная система еще не выработала антитела);

полимеразная цепная реакция (ПЦР) – определение ДНК возбудителя в биологическом материале (крови, спинномозговой или суставной жидкости);

иммуноблоттинг – уточняющий тест, помогающий подтвердить результаты других тестов.

Важно. На ранних стадиях лабораторная диагностика может не показать наличие инфекции. Поэтому пациенту часто назначают повторное исследование через 20–30 дней.

Как лечить клещевой боррелиоз

Основное лечение болезни Лайма – антибиотики. Чем раньше вы начнете их принимать, тем выше вероятность выздоровления. Лекарства следует принимать только по назначению врача.

В первые недели после укуса назначают антибиотики широкого спектра действия (тетрациклины или пенициллины). Осложненные формы боррелиоза лечат цефалоспоринами, которые вводят внутривенно. Курс лечения 2-4 недели. Помимо антибиотиков,можно также использовать противовоспалительные и противоаллергические препараты

Существует миф, что болезнь Лайма можно вылечить народными средствами. Это смертельно! Боррелиоз лечится только антибиотиками, подобранными врачом. Без них инфекция переходит в хроническую форму и приводит к инвалидности.

Почему лечение нужно начинать как можно раньше

Уже на второй стадии болезни Лайма могут возникнуть тяжелые осложнения со стороны нервной и сердечно-сосудистой систем, а также опорно-двигательного аппарата. Это тяжелое воспаление суставов, менингит (менингит), спинномозговых корешков и аритмия. Даже после успешного лечения эти изменения не исчезают бесследно. Спустя годы они могут дать о себе знать в виде тяжелого артрита, ухудшения памяти и снижения работоспособности, вплоть до инвалидности.

Видео по теме от RUTUBE

Профилактика болезни Лайма

Иксодовые клещи активны сранней весны до поздней осени. Их среда обитания – леса, парки, дачи, кустарники и высокая трава. Будьте осторожны в следующих местах:

не покидайте троп и дорожек;

заправьте брюки в туфли или носки;

носите одежду с длинными рукавами;

используйте противоклещевые средства.

Вернувшись домой, внимательно осмотрите тело. Если вы заметили прикрепившегося клеща, немедленно обратитесь в ближайшую поликлинику. Если рядом никого нет, то клеща придется удалить самостоятельно. Для этого:

Захватите его пинцетом или петлей нитки ближе к хоботку.

Аккуратно потяните вертикально вверх, пока не вытащите его (старайтесь не повредить).

Обработайте место укуса йодом или другим антисептиком.

Поместите клеща в контейнер (например, банку) и отнесите в клинику (где его проверят на боррелии).

Иммунитет к боррелиям нестабилен. Человек может заболеть повторно, если его снова укусит зараженный клещ.

Можно ли сделать прививку от болезни Лайма?

На сегодняшний день не существует вакцины против болезни Лайма. Единственный препарат, LYMErix, был одобрен в 1998 году, но через несколько лет был отозван из-за популярного движения против вакцинации.

В настоящее время несколько компаний работают над созданием вакцины против боррелиоза. Также разрабатываются мРНК-вакцины против компонентов слюны клещей. Они помогают организму быстро распознать и уничтожить клеща до передачи инфекции.

Главное о болезни Лайма

Болезнь Лайма — инфекционное заболевание, передающеесячерез укусы инфицированных клещей. Оно может поражать кожу, суставы, сердце и нервную систему. На ранних стадиях болезнь Лайма хорошо поддается лечению антибиотиками. Чтобы свести к минимуму риск заражения, носите закрытую одежду, используйте репелленты и внимательно осматривайте свое тело после прогулки. Если клещ все же прикрепился, его нужно удалить и сдать на анализ. Вакцины от болезни Лайма пока не существует, но исследования в этой области продолжаются.

Срочно подписывайтесь на в Максе! Таким образом, мы останемся на связи даже в нестабильные времена.

Важные исследования

Является ли болезнь Лайма клещевой спирохетальной инфекцией? —

Сравнение болезни Лайма в США и Европе 

Вакцинация мРНК вызывает устойчивость к клещам и предотвращает передачу возбудителя болезни Лайма.

Если вас укусил клещ, не откладывайте обращение к врачу.