Иногда обычные симптомы сенной лихорадки — зуд в носу и слезотечение — дополняются странным ощущением жжения во рту после употребления яблока или персика. Это не новая аллергия, а перекрестная реактивность. Аллерголог-иммунолог Елена Нор рассказала у, почему организм реагирует на безобидные морковь и яблоки и как составить безопасное меню в сезон цветения.
Олег Опрышко
Его также называютперекрестной аллергией. Имунная система распознает аллергены по специфическимбелкам. Проблема в том, что молекулы некоторых аллергенных растений очень похожи на молекулы фруктов, овощей и орехов. Поэтому, когда человек ест такой продукт, иммунная система принимает пищу за пыльцу и атакует ее. Это происходит у 50–75% больных сенной лихорадкой.
«Перекрестная реактивность может проявляться как респираторная аллергия с чиханием и заложенностью носа, но чаще проявляется как пищевая аллергия».
Нор Елена Александровна врач-аллерголог-иммунолог UNI Clinic
Типичные симптомы перекрестной аллергии:
покалывание и зуд во рту;
отек губ, языка или неба;
больное горло,
кожный зуд.
Американский колледж аллергии, астмы и иммунологии подчеркивает, что симптомы обычно ограничиваются областью рта и редко распространяются дальше. Анафилаксия из-за перекрестной аллергии маловероятна, хотя небольшой риск все же существует.
Любопытно, что этот синдром чаще всего возникает только в период цветения. В остальное время больные аллергией на пыльцумогут спокойно есть любые овощи и фрукты.
"В период сезонного опыления, когда иммунные клетки уже активированы, они "бомбят" не только пыльцу, но и аналогичные компоненты пищи. Вне сезона нагрузка меньше, и иммунная система может какое-то время не замечать аллергены", - поясняет врач.
Аллергия на пыльцу: как уменьшить симптомы и облегчить жизнь
Основные пары перекрестной аллергии
Чтобы понять, каких продуктов нужно опасаться, важно знать главного врага среди растений. Даже овощи и фрукты, которые на первый взгляд кажутся безобидными, могут стать триггерами.
Как снизить риск: советы аллерголога
Некоторые перекрестные аллергены представляют собой нестабильные белки, которые быстро разрушаются под действием тепла или кислоты. К ним, в частности, относятся белки PR-10 пыльцы букоцветковых растений (березы, орешника, ольхи). Помочь их нейтрализовать:
Термическая обработка. Большинство людей с аллергией на березу не могут есть свежее яблоко, но легко могут съесть печеное или выпить компот.
Снятие кожуры. Концентрация аллергенов в кожуре плодов выше, чем в мякоти. Очистка яблок или персиков, скорее всего, вызовет меньшую реакцию.
Сохранение. Овощи и фрукты из банок обычно не вызывают симптомов перекрестной аллергии.
Однако это относится не ко всем продуктам-триггерам. Существуют термостабильные белки, которые не боятся тепла. В основном они содержатся в орехах и некоторых овощах (например, сельдерее).
"Белки в орехах становятся более агрессивными из-за термической обработки. Во время цветения их лучше вообще избегать, - говорит аллерголог. - Имейте в виду, что дубовые желуди и кокос, которые иногда добавляют в кофе и выпечку, тоже являются орехами".
Как лечить перекрестную аллергию
При любой аллергической реакции в первую очередь необходимо снизить контакт с аллергеном. Например, меньше находиться на улице в период цветения и не есть продукты из списка возможных провоцирующих факторов без обработки.
«Это поможет уменьшить количество чужеродных молекул в организме, тогда ответная атака иммунной системы может быть не такой сильной», — говорит врач.
Симптомы как первичной, так и перекрестной аллергии можно контролировать с помощью лекарств, таких как антигистаминные препараты. Антиген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) также может работать, когда с помощью микродоз аллергена учат иммунную систему не реагировать на него. В любом случае лечение должен назначить врач.
Аллергия на пыльцу: врач рассказал о симптомах и лечении
Главное о перекрестной аллергии во время цветения
Перекрестная аллергия являетсячастым явлением при сенной лихорадке. Имунная система путает схожие белки из пыльцы и продуктов питания,часто фруктов, овощей и орехов. Поэтому знакомые продукты могут вызывать симптомы,особенно в период цветения. Термическая обработка и пилинг обычно помогают уменьшить реакцию. Тем не менее, некоторые аллергены (например, в орехах) устойчивы к нагреванию и требуют полного устранения.
Борьба с перекрестной аллергией основана на сочетании диеты, уменьшении контакта с пыльцой и правильно подобранной терапии. Оптимальную тактику лечения и перечень ограничений должен определять врач с учетом индивидуальной чувствительности.
Текст проверила Елена Александровна Нор, врач-аллерголог-иммунолог клиники UNI Clinic. 35 лет опыта.
Срочно подписывайтесь на наМаксе! Таким образом, мы останемся на связи даже в нестабильные времена.
Важные исследования
Синдром оральной аллергии (СОАС)
Пищевая аллергия
Синдром пищевой аллергии на пыльцу
Если вы подозреваете, что у вас аллергия, проконсультируйтесь с врачом.