Когда контроль рождаемости становится опасным: эстроген и риск инсульта

Контрацепция с эстрогеном и мигрень с аурой несовместимыпо классификации ВОЗ. Симптомы могут быть легкими, но цена ошибки слишком высока. Не ждите следующего приступа: прекратите прием таблеток, есть много безопасных альтернатив.

But strange symptoms appear: flashes before the eyes, numbness in the fingers, headache. The first thought is to brush it off: it seemed like it would go away soon. Второй — винить в этом стресс: я просто устал, переутомился. И вроде бы таблетки ни при чём — вы же всё проверили и несколько раз перечитали огромную инструкцию. Возможно, вы правы, а возможно, нет.

Such a reaction may be a manifestation of migraine with aura, a neurological disorder in which visual and other disturbances appear before the headache attack. This condition is unpleasant in itself and requires a visit to a neurologist, but while takingcombined oral contraceptivesthe situation becomes aggravated. Они содержат эстроген, который немного повышает свертываемость крови. In most women this is not clinically significant, but there are situations where the risk is no longer abstract and medical attention is urgently needed.

Выберите врача в своем городе

Невролог

Мигрень с аурой — одно из немногих абсолютных противопоказаний к приему эстрогенсодержащих контрацептивов по классификации ВОЗ. Формулировка максимально категоричная: не «нежелательно», не «с осторожностью», а «вообще не использовать». Хотя абсолютный риск инсульта у молодых женщин остается низким, сочетание мигрени с аурой и эстрогенсодержащими контрацептивами увеличивает его в несколько раз по сравнению с женщинами без этих факторов риска. Поэтому в клинических рекомендациях есть жёсткое правило: появление мигрени с аурой — повод немедленно отменить эстрогенсодержащие контрацептивы, даже если они идеально подошли по всем остальным параметрам.

Контрацепция: КОК, презервативы и еще 10 методов

Как выглядит аура?

Если у вас когда-либо было:

вспышки, пятна, зигзагообразные линии перед глазами;

потеря части поля зрения;

онемение или покалывание в пальцах, лице;

кратковременные речевые нарушения;

головная боль любой локализации вслед за этими симптомами,

это может быть та же мигрень с аурой, и поход к неврологу откладывать нельзя.

Что делать, если узнали себя?Не гуглите симптомы в надежде найти другое объяснение. Не ждите следующего раза, чтобы убедиться, что вам это не показалось. Не терпите «еще пару циклов»Не решайте проблему в одиночку

Ауру можно не заметить: она может быть легкой. Мигрень с аурой может появитьсяуже на фоне приема таблеток, и это повод их отменить. Идеальный подбор контрацепции в прошлом не защищает от изменения реакции организма на препарат. Не стоит пытаться это терпеть, ведь жалко тратить время на выбор противозачаточного средства. В вопросах сосудистого риска цена такого терпения слишком высока.

Россиянам рассказали, как лечить самый распространенный симптом

Это действительно мигрень?

Особый момент: мигрень с аурой и без нее, головная боль напряжения, кластерная головная боль - все это разные ситуации. Различить их самостоятельно не всегда легко, особенно если симптомы появились недавно. Невролог поможет в этом, а также подберет симптоматическую терапию:обезболивающие действуют по-разному, многие из них отпускаются по рецепту. Невролог назначит наиболее эффективное лекарство именно для вашего типа головной боли.

Есть выход

Хорошие новости: существует безопасная контрацепция без эстрогена. Прогестиновые таблетки, спирали, имплантаты и другие методы — вариантов много. Гинеколог поможет быстро подобрать альтернативу, подходящую именно вам. В вопросах контрацепции важен баланс эффективности и безопасности. И если организм подает сигналы, не игнорируйте их.