Миф о перестройке дисков: что на самом деле хрустит в позвоночнике

Почти половина опрошенных считают, что если во время массажа или сеанса мануальной терапии в спине что-то громко щелкнуло, это означает, что позвонок встал на место и грыжа расправилась. Однако современная медицина утверждает, что выпрямить позвоночник руками невозможно – и для этого есть анатомические причины.

Манипуляции с позвоночником практиковались еще в античности: методы вытяжения были описаны Гиппократом примерно в IV веке до нашей эры. е. Позднее, с развитиемостеопатии и хиропрактики в XIX–XX веках, стала популярной концепция«смещенных костей», которым якобы можно вернуть правильное положение.

Проблема в том, что современные методы визуализации — МРТ и КТ — не подтверждают эту модель. У большинства людей с болями в спине позвонки не вылетают, а межпозвоночные диски не двигаются.

Почему нельзя вправить грыжу?

Представление о грыже как о утерянной части конструкции ошибочно. Межпозвонковый диск представляет собойсложную фиброзно-хрящевую структуру. Снаружи он состоит из плотного кольца, а внутри находится мягкая сердцевина гелеобразной консистенции. При формировании грыжи происходит смещение не диска, а повреждение его структуры:

в фиброзном кольце появляются трещины;

часть студенистого ядра выступает за пределы диска;

иногда фрагменты ядра полностью отделяются от диска.

Исправить это мануальными практиками или массажем невозможно.

Что тогда хрустит в спине?

Характерный щелчок при манипуляциях связанс кавитацией в суставах. Внутри мелких суставов позвоночника имеется синовиальная жидкость. При быстром растяжении соединения в нем образуются газовые полости, что сопровождается характерным щелчком. Примерно то же самое произойдет,если щелкнуть пальцами.

В то же время исследования показывают, что сам щелчок при мануальной терапиипрактически не влияет на результат лечения и выраженность боли.

Почему болят колени после тренировки? - отвечает врач

Почему после мануальной терапии иногда становится лучше?

Некоторые люди действительно замечают улучшения после таких практик, номеханизм эффекта другой. Это может быть связано с:

при уменьшении мышечного спазма;

кратковременное улучшение подвижности суставов;

эффект ожидания.

Чем опасны попытки выпрямить позвоночник?

Грубые манипуляции на шее и позвоночнике могут быть не только бесполезными, но и опасными. Известны случаи повреждения позвоночных и сонных артерий после резких манипуляций на шее. Также среди возможных осложнений:

повышенная компрессия нервных корешков;

травмы связок и суставов;

ухудшение неврологических симптомов.

Межпозвоночная грыжа – это не смещение диска,а повреждение сложной структуры, которое невозможно исправить вручную механическим способом. Щелкающий звук при мануальной терапии объясняется физическими процессами внутри суставной жидкости и никак не связан с лечением грыжи.

Подписывайтесь на в Максе! Мы останемся на связи, несмотря на блокировки и сбои.