Солнечный ожог или странная сыпь после небольшой прогулки не всегда связаны с плохим солнцезащитным кремом. Иногда причина кроетсяв вашей аптечке. Мы разобрались, какие препараты могут спровоцировать опасную реакцию на солнце и как защититься, не прерывая курса лечения.
Лекарства и солнце – какая связь?
Проблема заключается в явлениифотосенсибилизации. Это химическая реакция, при которой компоненты препарата (поступившие в клетки кожи) поглощают ультрафиолетовое излучение, вызывая повреждение тканей. Эта реакция может проявляться по-разному:
в качестве фототоксичности – раздражение, покраснение и боль, схожие с сильным солнечным ожогом;
поскольку фотоаллергия — это иммунная реакция, напоминающая экзему и возникающая через несколько часов или дней после пребывания на солнце.
Некоторые лекарства могут нарушать терморегуляцию. Например, они могут уменьшитьпотоотделение или повысить температуру тела во время теплового стресса. В жаркую погоду это увеличивает риск перегрева, обезвоживания и даже теплового удара.
Антибиотики
К наиболее «солнечноопасным» представителям относятся препараты тетрациклинового ряда (доксициклин, тетрациклин) и фторхинолоны (ципрофлоксацин, левофлоксацин, офлоксацин).
Важно. Самостоятельно прерывать курс антибиотикотерапии нельзя. Если вы заметили реакцию на коже, обязательно обратитесь к врачу для корректировки схемы лечения.
НПВС
Нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, напроксен) также могут увеличитьриск повреждения кожи солнцем. Даже аспирин вызывает у некоторых людей фототоксические реакции при воздействии солнца.
Диуретики (диуретики)
Эти препараты назначают при гипертонии, сердечной недостаточности и отеках. Они выводят из организма лишнюю воду и натрий. В некоторых случаях они вызывают светочувствительность. Особенно это касается гидрохлоротиазида, индапамида и буметанида.
Сердечные препараты
В частности, это касаетсялекарств от аритмии. Как показывает обзорное исследование, опубликованное в журнале Pharmaceutics, прием антиаритмического препарата амиодарон у 7% пациентов приводил к появлению ощущения жжения, сыпи и изменения цвета кожи.
Статины разрушают печень и мышцы: анализ популярных мифов
Контрацептивы
В литературе описаны случаи фоточувствительности из-за гормональных контрацептивов, но это считается относительно редкой реакцией. Гормональные контрацептивы также повышают риск развития светочувствительности. В некоторых случаях это проявляется в виде образования на коже специфических повреждений и волдырей.
Средства от прыщей
Многие лекарства от прыщей, особенно системные ретиноиды, делают кожу светочувствительной. Ретинол в косметике по уходу за кожей также может провоцировать сухость и шелушение. Что касается средств с салициловой кислотой и пероксидом бензоила, то они не вызывают фотосенсибилизации, но могут усилить раздражение и сухость.
Антигистаминные препараты
Эти лекарства по-разному влияют на организм: они могутснижать способность организма охлаждаться через пот. Некоторые антигистаминные препараты, особенно обладающие антихолинергическимисвойствами, могут уменьшать потоотделение. В сильную жару это может привести к перегреву, мышечным судорогам и даже тепловому удару.
Лучшие лекарства от аллергии: как они действуют и какие они бывают
Лекарства от диабета
Сульфонилмочевины (класс препаратов, используемых для лечения диабета 2 типа) также могут вызыватьповышенную чувствительность к солнцу. Эти лекарства помогают поджелудочной железе вырабатывать инсулин. К ним относятся глимепирид, глипизид и глибурид.
Антидепрессанты
Фотосенсибилизация может возникнуть при приеме трициклических антидепрессантов (ТЦА) и селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС). Возможные кожные симптомы включают в себя:
поражения, напоминающие экзему;
зудящие пятна с волдырями;
пигментация;
отек с покраснением.
Трансдермальные пластыри
Интенсивное пребывание на солнце может усилить действие лекарственных пластырей, таких как фентанил, которые доставляют лекарство непосредственно через кожу. Тепло может ускорить всасывание препарата, увеличивая риск побочных эффектов.
Как защитить себя
Чтобы минимизировать риски, следуйте этим простым правилам:
В часы пик будьте в тени. Старайтесь находиться в помещении или в тени, когда солнце наиболее активно (с 10:00 до 16:00).
Используйте SPFВыберите солнцезащитный крем широкого спектра действия с SPF 30 или выше.
Защищайте кожу одеждой. Носите брюки, рубашки с длинными рукавами и широкополые шляпы.
Важно Никогда не прекращайте самостоятельно принимать рецептурные лекарства. Обсудите свои опасения с профессионалом. Врач поможет подобрать альтернативную схему лечения или даст рекомендации по безопасному применению препарата.
Главное о взаимодействии лекарств и солнца
Такие реакции возникают не у всех и зависят от дозы препарата, индивидуальной чувствительности кожи и интенсивности пребывания на солнце. Основная причина — фотосенсибилизация. Компоненты препаратов поглощают ультрафиолетовое излучение, вызывая либо немедленное раздражение (фототоксичность), либо замедленную аллергическую реакцию. Некоторые продукты также могут нарушать терморегуляцию, уменьшая потоотделение; в жаркую погоду это опасно перегревом и тепловым ударом.
Чтобы обезопасить себя, не прерывайте курс лечения самостоятельно, а проконсультируйтесь с врачом для корректировки режима. В солнечные дни обязательно используйте SPF 30 или выше, носите закрытую одежду и старайтесь оставаться в тени в часы пик солнечного света — с 10:00 до 16:00.
Подписывайтесь на в Максе! Мы останемся на связи, несмотря на блокировки и сбои.
Важные исследования
Лекарственные фотоаллергические и фототоксические реакции
Влияние рецептурных и безрецептурных лекарств на внутреннюю температуру тела у взрослых в условиях теплового стресса: систематический обзор и метаанализ
Лекарственная фотосенсибилизация: от света и химии к биологическим реакциям и клиническим симптомам
Новейшие данные о действии фотосенсибилизирующих препаратов на кожу: патогенетические механизмы и клинические проявления.
Побочные кожные реакции, вызванные пероральными гипогликемическими препаратами